・はじめての方へ
・こどもの救急 小児救急電話相談（#8000）
・夜間休日のご案内
・おねしょや尿検査異常のご相談について
・かばくんから皆さまへ
◆9/25〜火曜日午後の短縮診療について（9/11）🆕
9月25日より当分のあいだ、都合により火曜日午後の診療を１５分早く終了させていただきます。
予約枠は17時45分までとなり、電話対応も同時刻までとなります。
ご不便をおかけしますが、ご協力のほどよろしくお願いいたします。
◆インフルエンザ予防接種について（9/20更新）🆕
単独接種の予約を一部開始いたします。
◆地域ではやっている病気（09/18）🆕
感染症は全体に落ち着いていますが、RSウィルス感染症がまだみられています。
◆くやま小児科だよりNo223をUPしました。（09/10）🆕
「日本外来小児科学会年次集会に参加してきました」
◆院長の当直予定（09/01）🆕
◆予防接種についてのお願い
ワクチンの変更や追加は、必ず前日までにお願いします。
限られた時間に多数のワクチンを扱うため、事前に全て準備しています。
事故防止のため、ご理解ご協力をよろしくお願いいたします。
また昨今災害その他の理由で、ワクチン生産体制に支障が生じ、一時的に品薄になることがあります。
接種当日ワクチンが間に合わないことが判明した場合は、単独接種の方へはご連絡いたします。
◆受付が楽です☆問診票ダウンロード
一般診察用問診票
自費接種の説明書＆予診票
◆自費料金表
こちら
◆落とし物、忘れ物について
お早めにご連絡、お引き取りください。
衣類、おもちゃ、傘などは１ヶ月を目処に処分させていただきます。
不衛生となるものは短期間で処分することがあります。
2018年09月20日
インフルエンザ予防接種について（9/20更新）
（9/20）
＜単独接種予約開始のお知らせ＞
ワクチンが最初の検定を通り、ある程度見通しが立ちましたので、9月21日より一部の枠で予約を開始します。
予約ステーションにボタンが設置されます。
残りの枠はさらに入荷が順調であることを確認してから開始します。（10月初旬の予定）
大変ご不便をおかけしますが、何卒ご了承ください。
＜今年のインフルエンザ予防接種について＞
【単独接種】：「インフルエンザワクチンのみ受ける方」を対象に、専用の時間帯を設けて集団接種形式で行います。
【同時接種】：「他のワクチンを受ける方」は、期間中はインフルエンザワクチンも同時接種でできます。
１）当院では、生後6ヶ月〜13歳未満の方が対象です。
２）単独接種は、当院にカルテのあるお子さんに限らせていただきます。
３）13歳未満は、2〜4週間（多少すぎても可）あけ、2回接種が推奨されています。
４）料金：１回 ３５００円（税込）
５）接種期間：単独接種は10月6日〜12月8日、同時接種は10月9日〜12月28日まで。
いずれも１回目は11月30日迄です。
６）説明文書や問診票
受付またはネットで事前に入手し、必ず説明文をお読みの上、署名まですべて記入してご来院ください。
詳しくは予約ステーションでご確認ください。
＊ご注意＊
予約枠は限られています。
単独接種予約は、２回目も同時に予約できるので、２回とも予約をお勧めします。
２回目の時期に他のワクチン接種予定のある方は、２回目を同時接種で予約しても構いません。
１回目を同時接種、２回目を単独接種で予約することも可能です。
システム上、単独、同時とも、１回目を接種した方への２回目の接種枠確保（保障）はできません。
例年早期に一杯になりますが、接種日直前にはキャンセルが出ます。
時々チェックなさってみてください。
単独接種に限り、接種当日午前１０時までにお電話いただき、その日にキャンセルがあればお入れすることはできます。
同時接種については、以下をご参照ください。
-------------------------------
（9/11）
＜同時接種でインフルエンザ予防接種を希望する方へ＞
10月9日（火）接種する方から、インフルエンザワクチンの同時接種ができるよう、予定しています。
その３週間前の9月18日（火）予約分から、インフルエンザが選択できるようになります。
なお、ワクチンは現在国の検定が行われているところです。
例年10月初めには入荷しますが、万一接種開始に間に合わない場合は、インフルエンザ以外のワクチンの接種となりますことをご了解ください。
今シーズンの説明書と予診票は こちら
受付でもお渡ししています。
単独接種（インフルエンザのみ、専用の時間枠を設けて集団接種形式で行う）のお知らせは、もう少しお待ち下さい。
以下の内容もご確認ください。
-----------------------
（8/27）
今シーズンも、例年と同様に接種を行います。
日程や予約開始のご案内は、９月中旬以降、この欄でお知らせいたします。
昨シーズンワクチン入荷に問題があったため、念のため様子をみますので、もうしばらくお待ち下さい。
以下は、現時点でご案内できる情報です。
１）当院では、生後6ヶ月〜13歳未満の方が対象です。
２）単独接種は、当院にカルテのあるお子さんに限らせていただきます。
３）13歳未満は、2〜4週間（多少すぎても可）あけ、2回接種が推奨されています。
４）料金：１回 ３５００円（税込）
【単独接種】：「インフルエンザワクチンのみ受ける方」を対象に、専用の時間帯を設けて集団接種形式で行います。
【同時接種】：「他のワクチンを受ける方」は、期間中はインフルエンザワクチンも同時接種で予約できます。
＜単独接種予約開始のお知らせ＞
ワクチンが最初の検定を通り、ある程度見通しが立ちましたので、9月21日より一部の枠で予約を開始します。
予約ステーションにボタンが設置されます。
残りの枠はさらに入荷が順調であることを確認してから開始します。（10月初旬の予定）
大変ご不便をおかけしますが、何卒ご了承ください。
＜今年のインフルエンザ予防接種について＞
【単独接種】：「インフルエンザワクチンのみ受ける方」を対象に、専用の時間帯を設けて集団接種形式で行います。
【同時接種】：「他のワクチンを受ける方」は、期間中はインフルエンザワクチンも同時接種でできます。
１）当院では、生後6ヶ月〜13歳未満の方が対象です。
２）単独接種は、当院にカルテのあるお子さんに限らせていただきます。
３）13歳未満は、2〜4週間（多少すぎても可）あけ、2回接種が推奨されています。
４）料金：１回 ３５００円（税込）
５）接種期間：単独接種は10月6日〜12月8日、同時接種は10月9日〜12月28日まで。
いずれも１回目は11月30日迄です。
６）説明文書や問診票
受付またはネットで事前に入手し、必ず説明文をお読みの上、署名まですべて記入してご来院ください。
詳しくは予約ステーションでご確認ください。
＊ご注意＊
予約枠は限られています。
単独接種予約は、２回目も同時に予約できるので、２回とも予約をお勧めします。
２回目の時期に他のワクチン接種予定のある方は、２回目を同時接種で予約しても構いません。
１回目を同時接種、２回目を単独接種で予約することも可能です。
システム上、単独、同時とも、１回目を接種した方への２回目の接種枠確保（保障）はできません。
例年早期に一杯になりますが、接種日直前にはキャンセルが出ます。
時々チェックなさってみてください。
単独接種に限り、接種当日午前１０時までにお電話いただき、その日にキャンセルがあればお入れすることはできます。
同時接種については、以下をご参照ください。
-------------------------------
（9/11）
＜同時接種でインフルエンザ予防接種を希望する方へ＞
10月9日（火）接種する方から、インフルエンザワクチンの同時接種ができるよう、予定しています。
その３週間前の9月18日（火）予約分から、インフルエンザが選択できるようになります。
なお、ワクチンは現在国の検定が行われているところです。
例年10月初めには入荷しますが、万一接種開始に間に合わない場合は、インフルエンザ以外のワクチンの接種となりますことをご了解ください。
今シーズンの説明書と予診票は こちら
受付でもお渡ししています。
単独接種（インフルエンザのみ、専用の時間枠を設けて集団接種形式で行う）のお知らせは、もう少しお待ち下さい。
以下の内容もご確認ください。
-----------------------
（8/27）
今シーズンも、例年と同様に接種を行います。
日程や予約開始のご案内は、９月中旬以降、この欄でお知らせいたします。
昨シーズンワクチン入荷に問題があったため、念のため様子をみますので、もうしばらくお待ち下さい。
以下は、現時点でご案内できる情報です。
１）当院では、生後6ヶ月〜13歳未満の方が対象です。
２）単独接種は、当院にカルテのあるお子さんに限らせていただきます。
３）13歳未満は、2〜4週間（多少すぎても可）あけ、2回接種が推奨されています。
４）料金：１回 ３５００円（税込）
【単独接種】：「インフルエンザワクチンのみ受ける方」を対象に、専用の時間帯を設けて集団接種形式で行います。
【同時接種】：「他のワクチンを受ける方」は、期間中はインフルエンザワクチンも同時接種で予約できます。
2018年09月18日
地域ではやっている病気
第37週 2018/09/10〜2018/09/15（診療日数05）
感染性胃腸炎・14→02→05→04→02→11
溶連菌感染症・00→00→04→01→03→02
水痘・00→00→00→00→00→00
流行性耳下腺炎・01→00→01→01→01→01
伝染性紅斑（りんご病）・01→00→03→02→03→03
ヘルパンギーナ・03→01→01→00→00→03
手足口病・03→04→03→01→05→03
咽頭結膜熱（プール熱）・01→00→03→04→03→02
RSウイルス感染症・08→03→02→05→04→05
風疹・00→00→00→00→00→00
インフルエンザ・00→00→00→00→00→00
☆当院は感染症調査の定点になっており、対象となる疾患を集計したものです。
この他の感染症による来院もあります。
☆印旛保健所管内の感染症情報は こちら
感染性胃腸炎・14→02→05→04→02→11
溶連菌感染症・00→00→04→01→03→02
水痘・00→00→00→00→00→00
流行性耳下腺炎・01→00→01→01→01→01
伝染性紅斑（りんご病）・01→00→03→02→03→03
ヘルパンギーナ・03→01→01→00→00→03
手足口病・03→04→03→01→05→03
咽頭結膜熱（プール熱）・01→00→03→04→03→02
RSウイルス感染症・08→03→02→05→04→05
風疹・00→00→00→00→00→00
インフルエンザ・00→00→00→00→00→00
☆当院は感染症調査の定点になっており、対象となる疾患を集計したものです。
この他の感染症による来院もあります。
☆印旛保健所管内の感染症情報は こちら
2018年09月10日
日本外来小児科学会年次集会に参加してきました（09/10）
今月より「くやま小児科だより」（ブログ版）として、不定期になりますがお届けします。
※「院長コラム」とお知らせしていましたが、「小児科だより」の名称で続けていきます。
＜くやま小児科だよりNo223/2018/09＞
２０１８年８月２５日、東京国際フォーラムで「第２８回日本外来小児科学会年次集会」が開かれました。
毎年夏に、外来小児科にかかわる医療関係者が職種をこえて集まる大きな集会です。
年次集会公式サイト
https://web.apollon.nta.co.jp/sagpj28/
当院は過去１３回、職員研修を兼ねて参加を重ねています。
医師以外の多職種のための講演も多数あり、スタッフ共々日頃の業務の確認をしたり、改善点を考える機会になりました。
最近の小児科外来ではどんなことが話題になっているのかな？
ちょっと興味がわきませんか？
抄録集やスタッフのレポートから、一部内容をまとめてみました。
＜小児歯科から学ぼう〜離乳食から睡眠時無呼吸症候群まで＞
最近は口唇や口腔周囲筋の発達が未熟な子どもが多くなっているそうです。
その判定としては、
口呼吸、お口ぽか〜ん、ブクブクうがい・ガラガラうがいがうまくできない、食べ方が変、風船をふくらませない、口笛ができない、など。
これは丸呑みや構音障害、噛み合わせの異常、口呼吸などにも関連し、生涯の健康に影響を及ぼします。
適切な時期に正常な口腔機能を獲得することが大切で、離乳食も「この月齢だからこの固さ」でなく、お子さんの発育に合わせて、口唇が使えているか、噛んで飲み込めているかを確認しながら進めていってほしいとのことでした。
＜思春期：ネット・スマホ依存＞
立ち見が出るほどの関心の高さでした。
当院でもご相談を受けて紹介をさせていただく、国立病院機構久里浜医療センターの医師による講演。
重症では、生活や学校などの日常活動より何よりゲームが優先し、昼夜逆転、ひきこもり、親への暴力、家族のお金を盗んだりカードを無断で使用する、退学や退職に至るなどの大きな問題に発展してしまいます。
精神障害との合併も多く見られます。
治療は外来カウンセリング、デイケア、キャンプ、入院治療など。
治療の基本的な考え方として、
医師は親の代弁者にはならない。
本人のネット使用を外からコントロールしようとしても困難である。
本人が自分の意志で行動を変えていくように援助する。
ネットとうまく付き合う方法を一緒に考える。
認知行動療法を用いる。
ゲームのアカウントを本人自身の手で消去できたら、卒業となる。
などを挙げられていました。
家族のためのプログラムもあり、診察予約待機中も誰でも参加できるそうです。
その他、
・インフルエンザ脳症〜最近の知見より
・軽度外傷の初期診療
・川崎病の新しい話題
・接種率をどう上げるか？ 日本の任意接種ワクチン
・子どものくつ
・日本の医療の進む道〜沈みゆく大国アメリカ
など、新しい知見や考え方を知るよい機会となりました。
研修のため、１日休診をいただきました。
ご協力ありがとうございました。
※「院長コラム」とお知らせしていましたが、「小児科だより」の名称で続けていきます。
＜くやま小児科だよりNo223/2018/09＞
２０１８年８月２５日、東京国際フォーラムで「第２８回日本外来小児科学会年次集会」が開かれました。
毎年夏に、外来小児科にかかわる医療関係者が職種をこえて集まる大きな集会です。
年次集会公式サイト
https://web.apollon.nta.co.jp/sagpj28/
当院は過去１３回、職員研修を兼ねて参加を重ねています。
医師以外の多職種のための講演も多数あり、スタッフ共々日頃の業務の確認をしたり、改善点を考える機会になりました。
最近の小児科外来ではどんなことが話題になっているのかな？
ちょっと興味がわきませんか？
抄録集やスタッフのレポートから、一部内容をまとめてみました。
＜小児歯科から学ぼう〜離乳食から睡眠時無呼吸症候群まで＞
最近は口唇や口腔周囲筋の発達が未熟な子どもが多くなっているそうです。
その判定としては、
口呼吸、お口ぽか〜ん、ブクブクうがい・ガラガラうがいがうまくできない、食べ方が変、風船をふくらませない、口笛ができない、など。
これは丸呑みや構音障害、噛み合わせの異常、口呼吸などにも関連し、生涯の健康に影響を及ぼします。
適切な時期に正常な口腔機能を獲得することが大切で、離乳食も「この月齢だからこの固さ」でなく、お子さんの発育に合わせて、口唇が使えているか、噛んで飲み込めているかを確認しながら進めていってほしいとのことでした。
＜思春期：ネット・スマホ依存＞
立ち見が出るほどの関心の高さでした。
当院でもご相談を受けて紹介をさせていただく、国立病院機構久里浜医療センターの医師による講演。
重症では、生活や学校などの日常活動より何よりゲームが優先し、昼夜逆転、ひきこもり、親への暴力、家族のお金を盗んだりカードを無断で使用する、退学や退職に至るなどの大きな問題に発展してしまいます。
精神障害との合併も多く見られます。
治療は外来カウンセリング、デイケア、キャンプ、入院治療など。
治療の基本的な考え方として、
医師は親の代弁者にはならない。
本人のネット使用を外からコントロールしようとしても困難である。
本人が自分の意志で行動を変えていくように援助する。
ネットとうまく付き合う方法を一緒に考える。
認知行動療法を用いる。
ゲームのアカウントを本人自身の手で消去できたら、卒業となる。
などを挙げられていました。
家族のためのプログラムもあり、診察予約待機中も誰でも参加できるそうです。
その他、
・インフルエンザ脳症〜最近の知見より
・軽度外傷の初期診療
・川崎病の新しい話題
・接種率をどう上げるか？ 日本の任意接種ワクチン
・子どものくつ
・日本の医療の進む道〜沈みゆく大国アメリカ
など、新しい知見や考え方を知るよい機会となりました。
研修のため、１日休診をいただきました。
ご協力ありがとうございました。
2018年09月01日
院長の救急当直予定
◆院長の救急当直予定
【印旛市郡小児初期急病診療所】
043-485-3355（佐倉市健康管理センター内）
月〜土：夜７時〜翌朝５時４５分
日・祝：朝９時〜夕４時４５分、夜７時〜翌朝５時４５分
■09月04日（火） 夜７時〜翌朝５時４５分
09月22日（火） 夜７時〜深夜０時
■10月02日（火） 夜７時〜翌朝５時４５分
10月27日（火） 夜７時〜深夜０時
■11月06日（火） 夜７時〜翌朝５時４５分
11月24日（火） 夜７時〜深夜０時
■12月04日（火） 夜７時〜翌朝５時４５分
12月22日（火） 夜７時〜深夜０時
【やちよ夜間小児急病センター】
047-458-6090（東京女子医大八千代医療センター内）
夜８時〜同１１時（日祝は午後６時から）
■09月・・01日（土）
■10月・・06日（土）
■11月・・03日（土祝）
■12月・・01日（土）
＊千葉県小児救急電話相談＊
＃８０００
毎日夜間 19時〜22時
ダイヤル回線、携帯電話からおかけの場合
０４３−２４２−９９３９
＊夜間休日の判断に困った時の参考に＊
同内容のiphoneアプリ（無料）も出ています。
youtubeで紹介されています。
【印旛市郡小児初期急病診療所】
043-485-3355（佐倉市健康管理センター内）
月〜土：夜７時〜翌朝５時４５分
日・祝：朝９時〜夕４時４５分、夜７時〜翌朝５時４５分
■09月04日（火） 夜７時〜翌朝５時４５分
09月22日（火） 夜７時〜深夜０時
■10月02日（火） 夜７時〜翌朝５時４５分
10月27日（火） 夜７時〜深夜０時
■11月06日（火） 夜７時〜翌朝５時４５分
11月24日（火） 夜７時〜深夜０時
■12月04日（火） 夜７時〜翌朝５時４５分
12月22日（火） 夜７時〜深夜０時
【やちよ夜間小児急病センター】
047-458-6090（東京女子医大八千代医療センター内）
夜８時〜同１１時（日祝は午後６時から）
■09月・・01日（土）
■10月・・06日（土）
■11月・・03日（土祝）
■12月・・01日（土）
＊千葉県小児救急電話相談＊
＃８０００
毎日夜間 19時〜22時
ダイヤル回線、携帯電話からおかけの場合
０４３−２４２−９９３９
＊夜間休日の判断に困った時の参考に＊
同内容のiphoneアプリ（無料）も出ています。
youtubeで紹介されています。
2018年08月03日
小児科だより０８月号(No222/2018/08)
「くやま小児科だより」の印刷版は、今号で最終号とさせていただきます。
☆今後は、医院ブログの「コラム」で情報発信いたします！☆
２０００年３月から毎月発行してきましたが、この２２２号をもって終了することといたしました。
院内に設置したスタンドから、印刷した「たより」をお持ちになる方は少なくなりました。
スマートフォンやパソコンの普及で、ほぼ１００％の方が当院のネット上の予約ステーションを利用され、そこから当院からのお知らせをチェックしていただいています。
今後はブログ上の「コラム」で、字数にこだわらず、タイムリーに情報発信していければと考えています。
これまでお読みいただき、ありがとうございました。
【今月の記事】
◆あなたは大丈夫？
〜子育て世代のワクチンのお話
◆地域ではやっている病気
〜〜
続きを読む
☆今後は、医院ブログの「コラム」で情報発信いたします！☆
２０００年３月から毎月発行してきましたが、この２２２号をもって終了することといたしました。
院内に設置したスタンドから、印刷した「たより」をお持ちになる方は少なくなりました。
スマートフォンやパソコンの普及で、ほぼ１００％の方が当院のネット上の予約ステーションを利用され、そこから当院からのお知らせをチェックしていただいています。
今後はブログ上の「コラム」で、字数にこだわらず、タイムリーに情報発信していければと考えています。
これまでお読みいただき、ありがとうございました。
【今月の記事】
◆あなたは大丈夫？
〜子育て世代のワクチンのお話
◆地域ではやっている病気
〜〜
続きを読む
2018年07月02日
2018年06月04日
2018年04月28日
2018年03月31日
2018年02月27日
慢性疾患で定期処方を受けている方へ（02/27更新）
（2018/02/27）
下記の措置は解除いたします。
今後は通常どおり、ご予約の上受診なさってください。
ご協力ありがとうございました。
------------------------------------------
（2017/12/25）
インフルエンザの流行が始まっています。
当院では感染防止のため、例年どおり慢性疾患の定期処方（通年の継続的な治療）について、当分の間「予約なし」「薬のみ」の対応を行います。
以下についてよくお読みの上ご利用ください。
流行期が終わりこの措置が終了する時は、またこちらでお知らせしますので、時々チェックなさってください。
◆対象
喘息やアトピー性皮膚炎、その他の慢性疾患で定期的に受診し処方を受けている方で、症状が安定している方に限ります。
以下の方は対象とはなりませんので、通常通り受診してください。
×花粉症で今シーズン初めて処方を受ける方。
×慢性疾患であっても、しばらく受診していない方。
◆予約なしで、一般診察の時間帯に来院下さい。
すでに予約をしている方は、取り消してください。
患者さん本人（お子さん）の来院は必要ありません。
水曜日、健診・予防接種の時間は対応できません。午後は３時以降にお願いします。
混雑時はお待たせすることがあります。
午前来院→午後処方箋お渡し、などもできます。
◆診察券番号、お名前、病状、必要な薬を書いたメモを受付にお出しください。
診察券、受給券、保険証もお持ちください。
喘息の方は、コントロールテストも。
ご協力をよろしくお願いいたします。
下記の措置は解除いたします。
今後は通常どおり、ご予約の上受診なさってください。
ご協力ありがとうございました。
------------------------------------------
（2017/12/25）
インフルエンザの流行が始まっています。
当院では感染防止のため、例年どおり慢性疾患の定期処方（通年の継続的な治療）について、当分の間「予約なし」「薬のみ」の対応を行います。
以下についてよくお読みの上ご利用ください。
流行期が終わりこの措置が終了する時は、またこちらでお知らせしますので、時々チェックなさってください。
◆対象
喘息やアトピー性皮膚炎、その他の慢性疾患で定期的に受診し処方を受けている方で、症状が安定している方に限ります。
以下の方は対象とはなりませんので、通常通り受診してください。
×花粉症で今シーズン初めて処方を受ける方。
×慢性疾患であっても、しばらく受診していない方。
◆予約なしで、一般診察の時間帯に来院下さい。
すでに予約をしている方は、取り消してください。
患者さん本人（お子さん）の来院は必要ありません。
水曜日、健診・予防接種の時間は対応できません。午後は３時以降にお願いします。
混雑時はお待たせすることがあります。
午前来院→午後処方箋お渡し、などもできます。
◆診察券番号、お名前、病状、必要な薬を書いたメモを受付にお出しください。
診察券、受給券、保険証もお持ちください。
喘息の方は、コントロールテストも。
ご協力をよろしくお願いいたします。
